| Выберите интересующий Вас вопрос...
С 13 июля
2010 года на Ваши вопросы отвечает
Волчецкий Алексей
Леонидович
ответы на вопросы заданные до
12/07/2010 - находятся в Архиве >>>
(перейдите по ссылке)
| | 1. Здравствуйте, Алексей Леонидович! Моей дочери 1,4 года, гастроэнтеролог назначила хофитол в таблетках, а в аннотации записано с 6 лет, мы принимаем по 1/2 таблетки 3 раза в день во время еды. С начала приема стал беспокоить кал кашицей и зеленоватого цвета и еденичные случаи срыгивания. Может это быть реакцией на препарат? 25/08/2010 | | 2. Здравствуйте! меня мучают болячки на теле ставят диагноз пиодермии. повторяются каждые 3 месяца помогите. я сама мед. сестра. 24/08/2010 | | 3. Здравствуйте Алексей Леонидович. У меня такой вопрос: на фоне пищевого диатеза у ребенка (возраст 8 мес.) развился дисбактериоз микрофлоры кишечника, препарат содержащий лакто или бифидо бактерии восстановит нарушенный баланс? 24/08/2010 | | 4. Здраствуйте!!! Вопрос: У ребенка (мальчик) 3,5 года запоры, иногда просто боиться опорожнять свой кишечники зажимается !!!! Мучаемся с этой проблемой уже около 2,5 лет. Часто весь процес опорожнения заканчивается клизмой. Подскажите с чего начать лечение, может быть сразу же привести с собой в институт Габричевского какие либо анализы. 23/08/2010 | | 5. Здравствуйте!Ваше отношение к диагнозу лактазная недостаточность? У моей 4-х месячной дочки углеводов в кале 1.3 при номре <0.25. Но она кушает только мое молоко, при этом не испытывает никакого дискомфорта. Кал горчичного цвета,без пены, пахнет кислым молоком, есть белые частички непереваренной пищи. Давала ей "Лактаза Бейби" при этом ничего не изменилось, давать перестала. Я не пью молоко и не ем ничего кисломолочного, кроме творога и сыра. Нужно как-то еще корретировать мое меню? Нужно ли принимать какие-либо меры вообще? Заранее спасибо за ответ. 22/08/2010 | | 6. Здравствуйте, Алексей Леонидович. У моей дочери с 1 месяца начался частый (до 15 раз в день) водянистый стул с зеленью и слизью, атопический дерматит. Педиатр выписывал Хилак Форте, Смекту, Фенистил. Т.к. за 2 недели улучшений не появилось сдали анализы. Анализы показали Pr.Mirabilis 58%, Протей 2,2*10^8, бифидобактерий 10^8, лактобактерий 10^5, умеренная чувствительность к бактериофагам, лактазная недостаточность. Пролечили КИПом (5дней), Бифилизом (2нед) Ациполом (2нед), постоянно даем Лактазу-бэби. Сейчас ребенку 3,5 мес. Повторные анализы после такого лечения показали Pr.Mirabilis 28%, протей 10^8, бифидобактерий 10^7, лактобактерий 10^5. Педиатр назначил пиобактериофиг (1ч.л.х3 р.д. 10дн), креон (5крупинок х 3р.д. 5 дн.) и после этого нормафлорин L (5 мл утром)и В (5 мл вечером) в теч.месяца.
| | 7. Насколько эффективным и безопасным Вы считаете назначенное лечение, можете ли Вы порекомендовать какие либо более эффективные лекарственные препараты? 19/08/2010 | | 8. Ребенок зажимаеться, и не может сходить в туалет по большому дня по 3 по 4.На горшок и унитаз не садится плачет, ни на какие уговоры не обращает внимание.Пробывали микролакс ,но это разовое облегчение.Посоветуйте что нам делать?Зарание спасибо. 19/08/2010 | | 9. Здравствуйте! В июне у меня у ребенка 4 лет в носу и зеве обнаружен обильный рост золотистого стаффилококка и зеленящего стрептококка, прошли курс, назначенный ЛОРом, изофра, тантум верде, затем мирамистинв нос и хлорфиллипт - полоcкание горла+тонзилгон. После курса было улучшение, сейчас, через несколько недель у меня опять зеленые корки в носу и отходят пробки гнойные из горла. Что делать? Как избавиться от этой напасти? Неужели это хроническое? Буду признательна за ответ. 18/08/2010 | | 10. Здравствуйте, Алексей Леонидович. У моей дочери с 1 месяца начался частый (до 15 раз в день) водянистый стул с зеленью и слизью, атопический дерматит. Педиатр выписывал Хилак Форте, Смекту, Фенистил. Т.к. за 2 недели улучшений не появилось сдали анализы. Анализы показали Pr.Mirabilis 58%, Протей 2,2*10^8, бифидобактерий 10^8, лактобактерий 10^5, умеренная чувствительность к бактериофагам, лактазная недостаточность. Пролечили КИПом (5дней), Бифилизом (2нед) Ациполом (2нед), постоянно даем Лактазу-бэби. Сейчас ребенку 3,5 мес. Повторные анализы после такого лечения показали Pr.Mirabilis 28%, протей 10^8, бифидобактерий 10^7, лактобактерий 10^5. Педиатр назначил пиобактериофиг (1ч.л.х3 р.д. 10дн), креон (5крупинок х 3р.д. 5 дн.) и после этого нормафлорин L (5 мл утром)и В (5 мл вечером) в теч.месяца. Насколько эффективным и безопасным Вы считаете назначенное лечение, можете ли Вы порекомендовать какие либо более эффективные лекарственные препараты? 19/08/2010 | | 11. Ребенок зажимаеться, и не может сходить в туалет по большому дня по 3 по 4.На горшок и унитаз не садится плачет, ни на какие уговоры не обращает внимание.Пробывали микролакс ,но это разовое облегчение.Посоветуйте что нам делать?Зарание спасибо.19/08/2010 | | 12. Здравствуйте! В июне у меня у ребенка 4 лет в носу и зеве обнаружен обильный рост золотистого стаффилококка и зеленящего стрептококка, прошли курс, назначенный ЛОРом, изофра, тантум верде, затем мирамистинв нос и хлорфиллипт - полоcкание горла+тонзилгон. После курса было улучшение, сейчас, через несколько недель у меня опять зеленые корки в носу и отходят пробки гнойные из горла. Что делать? Как избавиться от этой напасти? Неужели это хроническое? Буду признательна за ответ.18/08/2010 | | 13. Здравствуйте, Алексей леонидович.Купила Габрифлорин лакто и бифидо.Сегодня впервые приняла. Показался кислым препарат(у меня гастрит с повышенной кислотностью). Вопрос: можно ли принимать эти препараты людям с повышенной кислотностью и если можно то можно ли запивать молоком. Инструкции подробной нет поэтому и возникают вопросы.12/08/2010 | | 14. Уважаемый Алексей Леонидович! Ребенку исполнился год. Два месяца назад вывезли на дачу. В это же время ушло молоко и было прекращено грудное вскармливание. Ребенок пьет козье молоко. С тех пор через день-два жидкий стул. Других признаков нездоровья нет. Можете ли дистанционно дать какой-то совет? Если нет, какие анализы следует сдать перед тем, как ехать на консультацию в Институт Габричевского? С благодарностью, Т.Медведева 12/08/2010 | | 15. Здравствуйте, Алексей леонидович.Купила Габрифлорин лакто и бифидо.Сегодня впервые приняла. Показался кислым препарат(у меня гастрит с повышенной кислотностью). Вопрос: можно ли принимать эти препараты людям с повышенной кислотностью и если можно то можно ли запивать молоком. Инструкции подробной нет поэтому и возникают вопросы. 12/08/2010 | | 16. Уважаемый Алексей Леонидович! Ребенку исполнился год. Два месяца назад вывезли на дачу. В это же время ушло молоко и было прекращено грудное вскармливание. Ребенок пьет козье молоко. С тех пор через день-два жидкий стул. Других признаков нездоровья нет. Можете ли дистанционно дать какой-то совет? Если нет, какие анализы следует сдать перед тем, как ехать на консультацию в Институт Габричевского? С благодарностью, Т.Медведева 12/08/2010 | | 17. Моему сыну 1год и 7месяцев,практически каждую ночь он просыпается около часа ночи от боли в животе....Сдали анализ на дисбактериоз, который выявил некоторые отклонения,а именно;бифидобактерии-4, лактобактерии-5,E.coli типичные-6,другие УП энтеробактерии-6, klebsiella sp.-6,грибы рода Candida-5,и следующий коментарий: наблюдается снижение содержания бифидобактерий, лактобактерий, кишечной палочки с типичными св-вами.Повышено содержание УП бактерий (клебсиеллы), дрожжеподобных грибов рода Candida. Остальные показатели в пределах нормы.Уважаемый Алексей Леонидович,прошу Вас прокоментировать результат анализа и дать рекомендации по лечению.Спасибо. 10/08/2010 | | 18. Здравствуйте, Алексей Леонидович! Ребенку 2,7 года, были аллерг. высыпания, неустойч. стул, ДЖВП, рактив. изм. подж. жел. После лечения глистов, лямблий, ДЖВП и поджел железы(креон, нормоспектрум, хофитол) высыпания прошли, стул нормализовался. Анализы: на лямблии отриц., IgE- 104,2(N от20 до30),копрология:мыш. волокна с исчерч.-, без исчерч.+, жирн. к-ты ++,мыла +, крахмал внекл +, йодофил. флора ++, эпителий +, лейкоциты +. Анализ крови: нейтрофилы сегм-23, лимфоциты-64. Диагноз гематолога:реконвалесцепт нейтропении. Аллерголог патологии не нашел. На пальцах рук и ног с внутр. стороны пупырышки и кожа шелушится(дерматолог- аллергия), иногда после сна небольшой насморк, на шее прощупываются лимфоузлы около 3 мм. Помогите пожалуйста с лечением, с полугода ребенка лечу с помощью Вас. Может от глистов еще пролечить? Может анализы дополнит. сдать? Заранее спасибо.10/08/2010 | | 19. Алексей Леонидович, здравствуйте! У моего сынишки (1 год и 8 мес.) герпесный стоматит. Стоматолог прописала таблетки ацикловира (по 1/2 - 5 раз/день), а он отказывается их пить. Прочитала, что ацикловир накапливается в грудном молоке, подскажите могу ли я их пить вместо сына и какую дозу, чтобы лекарство попадало к нему в организм в требуемой дозировке? Заранее спасибо! 9/08/2010 | | 20. Добрый день, Алексей Леонидович. Моему сыну 3,5 года. У него в горле обнаружены staphylococcus aureus. Мы проводили лечение антибиотиками и бактериофагами. Но все-равно продолжается их активный рост. После лечения антибиотиками присоединился гриб Кандида. Можно ли нам каким-то образом избавиться от данного недуга? Очень надеюсь на Ваш ответ. Спасибо. 06/08/2010 | | 21. Здравствуйте уважаемый Алексей Леонидович!!! Моей дочери 1год, в 8 мес. перебалела ветрянной оспой, сразу после выздоровления заболела ангиной и с тех пор болеет гнойной ангиной раз в два месяца. Последний раз когда болела сдавали анализы из носа(там был умеренный рост золотистого стафилокока),из зева(кандидос и герпис), кал (клипсиелы).Лечились: антибиотик-цефатаксин, энторофурил, линекс. Сейчас снова назревает гнойноя ангина, температура 39. Что делать как остановить частое проявление ангины? 02/08/2010 | | 22. Здравствуйте! Алексей Леонидович! У меня двое детей - 2,5 и 4,5 года. Хотелось бы узнать у Вас о профилактике глистов. Я знаю, что профилактические курсы нужно проводить 2 раза в год. Имеют ли значение конкретные месяцы? Если да, то когда лучше всего? И какими препаратами? Я читала Ваши ответы, Вы рекомендуете Декарис и Вермокс. Слышала про препарат Немозол. Хочется узнать Ваше мнение. Спасибо. 29/07/2010 | | 23. Здравствуйте! Ребенку 9мес. УЗИ: загиб желч.пузыря, увеличена поджелуд.железа. Копрология: астит.клетчатка перевариваемая-много, непереварив_обнаружена!!, крахмал внутриклет-немного!! остальное-норма. Плохой набор веса и роста (за посл.месяц вес +100гр, рост 0см). Назначен креон на 2 месяца + месяц на снижение дозы. Сразу стал увеличиваться вес и рост. Вопросы: 1. Не опасен ли такой длит. курс креона? 2. Что будет происходить с "родными ферментами" - они перестанут вырабатываться? А когда заработают вновь? 3. Поможет ли это поджелуд.железе? Или только на время приема? Через сколько дней можно будет сдать копрологию? 29/07/2010 | | 24. Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, НОРМОфлорины и ГАБРИфлорины - это разные препараты или аналоги? Дело в том, что нашему малышу 3 месяца и у него дисбактериоз (золотистый стафилокок). Основной курс лечения мы заканчиваем. И подходит время для коррекции микрофлоры кишечника. Наш педиатр советовала нам НОРМОфлорины и приобретать их именно в Габричевского. Но там есть только ГАБРИфлорины. Вот поэтому и возник вопрос - одно ли это и тоже? Наш малыш также страдает лактазной недостаточностью. Спасибо. 27/07/2010 | | 25. Добрый день. Подскажите пожалуйста, ребенку 1 год и 8 месяцев, сдали анализ на дизбактериоз,(два месяца назад болела ротовирусной инфекцией). Самочувствие ребенка отличное, но в анализах выделена гемолизирующая кишечная палочка 1.6 на 10*8, увеличено количество дрожжеподобных грибов 4.8 на 10*5,. Все остальные показатели в норме. На коже высыпаний нет, стул раз в день нормальный. Нужно ли нам лечение? Если да, то какое? Спасибо. 21/07/2010 | | 26. Здравствуйте, Алексей Леонидович. У сына 2.10 лет появился коричневый налет на зубах, в виде прожилок (не счищается), и неприятный затхло-пряный запах изо рта. По результатам посещения стоматолога и гастроэнтеролога и сделанных анализов выяснилось следующее: по стоматологии-полость рта санирована; УЗИ брюшной полости - дискинезия ЖВП (перетяжка желчного пузыря), копрология - небольшое количество дрожжевых грибов, анализ на дисбактериоз- незначительное снижение количества бифидо и лактобактерий, не требующее лечения. Остальное в норме. Нам назначен препарат Хофитол для лучшего оттока желчи. Налет, к сожалению, увеличивается, запах тоже не проходит. Подскажите, пожалуйста, возможно необходимо сделать еще какие-нибудь анализы и назначить препараты. Спасибо.20/07/2010 | | 27. Здравствуйте! Моей дочке 1 год 3 мес. У нее аллергия на белок коровьего молока, яйца, она на ГВ. Мы вместе с ней на гипоаллергенной диете, но все равно постоянно подсыпает. Нав врач говорит что после двух лет все пройдет и ничего делать не нужно. Я уже сама провела противоглистную профилактику и сдали кал на дисбактериоз. Результат следующий: бифидобактерии - 10^7, лактобактерии 10^5, энтерококки 10^6, эшерихии с нормальной ферм.активн. 10^5, стафилококки 10^3, грибы рода кондида 10 ^4. Наш врач сказала что все в порядке и ничего не нужно делать. Как вы считаете и что нам еще предпринять. 20/07/2010 | | 28. Здравствуйте! Моей дочери сейчас 11 месяцевч.В 9 мес. по результатам УЗИ, копрограммы, кала на углеводы, дисбактариоз был поставлен диагноз - ДЖВП, реактивный панкреотит, дисбактариоз кишечника. Лечение - сменить смесь с NAN на Фрисопеп, бефидум-бактерин 2 недели, креон 10000 1/2капсулы*3р. в день во время еды, сироп Хофитол 1/2ч.л.*3р.в день до еды 3 недели. Лечение помогло (перестала постоянно срыгивать, стул стал оформившимся). После прекращения лечения проблемы частого мягкого стула и постоянного срыгивания вернулись. Как часто можно принимать креон и хофитол или нужно др. лечение? Спасибо. 20/07/2010 | | 29. Здравствуйте, Алексей Леонидович! Мой вопрос был 5/07/2010, enterobacter чуствит.-интести-бактериофаг,а про гемолизирующую ничего не написано!? Какой ферментный препарат вы бы прекомендовали, дозу снижать? и какой сорбент? Проводить ли перед лечением профилактику от глистов? Спасибо за внимание! 18/07/2010 | | 30. Существенно-ли отличие лекарства Бифилиз произведенного институтом имени Габричевского и другими производителями? Есть-ли данные анализа лекарств разных производителей? Кто их исследует? 17/07/2010 | | 31. Здравствуйте доктор! моему сыночку 4 месяца.родился с помощью кесарево сечения. мы на СВ-смесь ненни. у нас три проблемы. 1-с месяца мучают запоры-пили дюфалак, кипферон, линекс,бифидум -улучшений нет. от газиков давали саб-симплекс,потом сказал врач,что они крепят и мы прекратили. сейчас ам какает очень редко, в основном с помощью клизм. стул зеленоватый, со слизью, иногда в виде пластилина,что нам делать, от чего это может быть и как лечить? 2-у нас дисбактериоз-найден протей, дрожжеподобные грибы и лактозонегативная кишечная палочка. нам назначили- интести-бактериофаг, кипферон и аципол. этого будет достаточно или еще нужно что-нибудь? и могут ли запоры быть связаны с дисбактериозом? 3-мы не добираем в весе-5800 в 4 месяца. нам сказали давать смесь и вводить картофель. Что вы могли бы порекомендовать? заранее спасибо!!! 16/07/2010 | | 32. Здравствуйте! Мне 26 лет. В апреле из-за инфекции в моче, которая образовалась от нефроптоза почки пила антибиотики ломфлокс 5 дней, затем в мае сильно заболело горло, поставили диагноз фарингит, через три дня поднялась температура и я заболела острым бронхитом. Снова лечила антибиотиками фромилид, также таблетки эриспал, ацц, тонзипрет. Болела 2 недели, затем через неделю снова температура, диагноз ОРВИ, пила фервекс, арбидол по 6 таблеток в день и так 5 дней, витамины алфавит, в конце лечения сильно заболел желудок, начало тошнить, рвать. Сделала гастроскопию, обнаружили атрофический гастрит, две недели пила энтеросгель. Из-за всего этого я очень сильно похудела, стала плохо спать, часто плачу, каждый день закладывает уши. Недавно у меня образовался генитальный герпес, понятия не имею откуда он то еще взялся. Сейчас пью ацикловир. Сдала на дисбактериоз. Организм мой сильно истощен. Что со мной происходит? Какие еще анализы мне сдать? К какому врачу обратиться чтобы мне помог? 16/07/2010 | | 33. Здравствуйте, Алексей Леонидович! Помогите нам пожалуйста!!! Cыну 2 месяца. С рождения на ИВ, кушаем молочную смесь NAN 1. При рождении была токсическая эритема, также в роддоме ему проставили курс антибиотиков. Сейчас на лице и по телу красные зудящиеся пятна. Аллерголог: диагноз-атопич.дерматит. Лечение:Фенистил-по 3кап. 3раза в день, перейти на смесь NAN гипоаллергенный (если не будет улучшений-Нутрамиген). Мучают боли в животе, стул водянистый, пенистый, иногда со слизью, зеленого цвета. Гастроэнтеролог: диагноз- лактазная недостаточность. Лечение: лактозар – по 1 капсуле в каждое кормление, лактобактерин и бифидумбактерин по 5 доз 2 раза в день. УЗИ органов брюшной полости в норме. Лечимся уже 30 дней, но состояние ребенка не улучшается? Что вы нам посоветуете? С уважением, Наталья. 15/07/2010 | | 34. Здравствуйте! меня зовут Диля. 14 июля моя тетя родила ребенка и врач-педиатра возникли подозрения у малыша на Синдром Дауна. Ребенок родился весом 2400. Каким образом должны были взять анализ у ребенка? Поясню... Можно ли у новорожденного брать анализ с рук или ног?? Или врачи-генетики берут анализ с головной части малыша?16/07/2010 | | 35. Здравствуйте, мне 25 лет, у меня дисбактериоз желудка, а именно отсутствие в организме бифидобактерий, пропивал курс бифидумбактерина и уже несколько курсов бифиформа, а результат временный, после чего снова отсутствие в организме бифидобактерий. Помогите пожалуйста! Как добиться выздоровления, какой препарат посоветуете, что я делаю неправильно?13/07/2010 | | 36. Здравствуйте! Помогите! Нашему ребёнку 2 года 1 месяц. В 1 год 10 мес. гнойная ангина, пили флемоксин. Потом сын перенес аллергическую крапивницу, была рото-вирусная инфекция, затем ребёнок не встал на ножки, температура 38, нет аппетита. Диагноз не могли установить, потом поставили реактивный артрит. Взяли мазки из носа и зева, обнаружили золотистый стафилококк и стрептококк. Пили ибупрофен, сумамед, назначили ИРС 19. Появились улучшения. Врачи сказали, что обострения больше не будет. Через 5 дней ребёнок опять не встал на ноги. Выписали деринат, биопарокс. Через время опять обострение и температура. Поехали в областную поликлинику на консультацию. Назначили нимесулид, зодак, актовегин, деринат, изопринозин, элькар, нейромультивит, кальций д3, имудон. Начали принимать. Через 3 дня обострение. Принимаем солевые ванны. Может неверный диагноз? Могут ли золотистый стафилококк и стрептококк так влиять на ноги? Какие анализы сдать, чтобы установить верный ! диагноз и чем лечить? Спасибо!13/07/2010 | | 37. Добрый день!Лечила у вас дочь, сейчас нужна помощь племяннице. Буду очень благодарна за скорый ответ, т.к. грудничок, плачет, а мы не знаем как правильно помочь. Девочка-переношенная, родилась на 42-й нед.(29.06.2010г),наглоталась зеленых вод.., поэтому были хрипы.. Девочка сутки лежала под кислородом. Делали антиб.-цефотоксим 5дней,виферон св,бифидумбактерин сух.Читая на вашем сайте, поняла, что ан-зы рано.Купила в аптеке инс-та КИП в амп.-даем 1амп.в день(10дн) и габрифлорины:Л-утро,Б-веч. по 1,5ml.На 5-й день:стала срыгивать сильно сразу после габр.Л и Б.,бурление в животе,газики..плачет.Стали давать Саб-силк-полегчало, стала кушать, а то срыгивала,ходит в туал.КИП-пьет нормально. Перестали давать габрифл. Что правельнее сайчас давать и в какой дозе,ск-ко времени? Через какой срок можно сдать у вас анализы?Заранее большое спасибо!11/07/2010 | | 38. Добрый день! Посев на флору из влагалища постоянно (около года) дает Klebsiela pneumonia в высоком титре даже после сильных антибиотиков. Собственная флора уже полностью убита. Антибиотики больше принимать губительно для организма. Чувствительность к фагам определяется только для бактериофага Клебсиелезного поливалентного очищенного - устойчив! Тоже самое для Интести-фага и Пиобактериофага компл. Для другого фага, такого как Бактериофаг Клебсиелл пневмонии тест на чувствительность вообще не показан. Может это совершенно новый бактериофаг? Могу ли я применить его к лечению? Если нет, то можно ли вырастить под меня специальный бактериофаг? Доп. информация: иммунограмма в норме, наличие дисбактериоза с малым кол-вом Лактобактерий и присутствием Протея. Спасибо! 09/07/2010 | | 39. Добрый день, уважаемый Юрий Александрович. Ребенок-инвалид Александр (15 полных лет (вес 50 кг)) очень часто берет руки в рот (кусает пальцы, когда переживает эмоциональное возбуждение, радость, расстройство и проч.). В Ваших ответах прочитал, что "необходимо проводить профилактические противоглистные курсы (наверное, это тот случай когда такая необходимость актуальна и 3-4 раза в год). В найденных мною ответах Вы рекомендуете "схему Декарис+Вермокс, а также дополнением могут быть растительные антипаразитарные средства: Черный орех, Карвипар, Метосепт, Витанорм». Не могли бы любезно подсказать дозировку/порядок приема/продолжительность при проведении курса Декарис+Вермокс с учетом возраста и веса Александра. Заранее премного благодарны всей семьей. С глубокой признательностmю за Ваш труд и возможностью задать вопрос через интернет.08/07/2010 | | 40. Здравствуйте! У моего сына (2г.2м.)хрон.запоры,диагноз пост.в 9 мес.обследовались в пол-ке у:педиатра говорит-возрастное ставьте клизмы;хирурга-патологий нет; невролога-назначили витамины; гастроэндеролога- назначили мезим и фистал-помогло на 3 дня,затем снова какать перестал,делали физиотерапию-стимуляция кишечника,питались по диете прописанной гастроэндерологом,просто ждали когда сам покакает, на 3 день начинает тужиться и ничего не получается!сдавали кал на капрограмму и дисбактериоз-все в пределах нормы, но какает сам только "шариками" , ездили в институт габричевского-поставили диагноз спазм кишечника,назначали лечение, все пропили-эффекта нет, недавно сама сделала сыну массаж живота, давила достаточно сильно-итог ребенок покакал без клизм и свечей сам в пол-ке массажист в отпуске-будет через месяц,+очередь. сама массаж делать боюсь, т.к. не знаю как его делать правильно, скажите к какому специалисту пойти, какие анализы сдать?можно ли самой делать массаж живота или это опасно для ребенка? 06/07/2010 | | 41. Моему сыну 1 год,он на ГВ,вес при рожд.3300,рост 52см.Ввели прикорм в 4 мес.-овощи-сорвался кишечник, появилась слизь,частый стул. Врач посоветовала каши,на рисовую была рвота понос со слизью,только ввожу прикорм-то понос,то рвота.Сейчас вес 9400,рост 75,5см. Прикорм есть не хочет- рот закрывает,плюёт,ложку отталкивает,кефир ест грамм 50-100 . Сдавали на дисбак Последний анализ:лактобакт отс., спорообр клостридии-10в60, гемолизирующие-30*10в7(рост!!!) фермент лактозу ППМ -рост Enterobacter, не фермент лактозу-не обн.,stafihilococcus, enterococcus,candida-не обн. Копрограмма: форма-оформ.,консист.-кашицеобр,гноя-нет,запах-кислый,реакц.на кровь-отр,цвет-жёлт,соединит.ткань-нет, мышеч волокна-не дост.перев.-не знач.,нейтральн жир-2-3-4,жирн кислоты-знач.,мыла-нет,детрит-значит.,переварив-нет,крахмал-нет,йодоф.бакт-нет,слизь-+++,лейкоц-2-1-2,эритроц-нет,эпителий-2-2-3,простейшие-не обн.,яйц глист-не обн.,др.кл-++(споры).напишите,пожалуйста,схему лечения и что мне делать с прикормом.05/07/2010 | | 42. Здравствуйте! Лечим у моей двухмесячной малышки дисбактериоз. Пили 4 дня фильтрум-сти, одноврем. Энтерофурил по 2,5мл 2 р/д 7 дней, одноврем. 14 дней креон 10000 по 3 р/д,а после принимали примадофилус 14 дней. После курса лечения снизился уровень Klebsiella pneumoniae c 10^10 до 10^6 КОЕ/грамм, но золотистый стафилоккок на том же уровне 10^5 КОЕ/грамм,стало меньше бифидо(было 9 стало 6) и лактобактерий (было 7 стало 5). Сейчас нам назначили снова Энетрофурил на 6 дней по 2,5мл 2 р/д,креон 10000 на 14 дней по 3 р/д.После окончания приема энетрофурила на 14 дней Бифидум БАГ 791 по 0,75 мл 2 р/д(сказали, что можно приобрести в вашей аптеке.Я не нашла его в прайсе аптеки. Или заменить его на бифиформ бэби)+ Хилак форте по 10 кап. 3 р/д. Другой педиатр советовал нам Стафилококковый бактериофаг,но наш педиатр нам его не назначает, говорит,что фаги не работают на стафилококк. Скажите пожалуйста свое мнение по поводу назначенного нам лечения. Очень надеюсь на ваш ответ. Заранее спасибо!07/07/2010 | | 43. Здравствуйте Юрий Александрович. моему ребенку 3,5 месяца. частые запоры, постоянно на клизмах. в 3 месяца не набрали нужного веса. проблемы со стулом с 1 месяца,я думаю из-за кесарево сечения,тк в роддоме кололи препараты, которые нельзя при ГВ.сдали недавно анализ на дисбактериоз - по результатам анализа увеличено количество протея, кишечных палочек (лактозо...дальше к сожалению не помню) и дрожжеподобные грибы. врач-педиатр назначила нам интести-бактериофаг-7 дней, свечи кипферона-5 дней и аципол -7дней. как вы думаете нам это может помочь или нужно что-то еще давать ребенку? 03/07/2010 | | 44. Здравствуйте! Дочке 5 лет.С рождения аллергия на коровье молоко,и до сих пор высыпает на все молочное(кефир,творог,сметану и т.д.),красное,оранжевое.Питание скудное,ребенок болеет более10 раз в год(в сад не ходим),в носоглотке зол. стаф-к,в ан-х на дизбак-з тоже периодически зол. стаф-к.,полностью отсутствуют лактобактерии.У ребенка часто ацетономические состояния(нервно-атретический диатез).По иммуннограмме-вторичный иммуннодефицит за счет нарушения процесса фагоцитоза.Как помочь ребенку?25/06/2010 | | 45. Здравствуйте! Можно ли принимать одновременно кип и габрифлорин бифидо и лакто. Если да, то как, в какой последовательности? 24/06/2010 | | 46. Здравствуйте Юрий Александрович! Моему сыну месяц и 1 неделя, первые 2 недели после рождения со его стулом все было в порядке, какал по 4-5 раз в день, затем резко прекратил какать и мы ставили ему микроклизмы ( неделю каждый день), газоотводную трубочку и 1 раз четвертинку глицериновой свечи, только так он какал и очень много. Но сам больше не разу не покакал. Нам рекомендуют сдать анализы на дисбактериоз. Скажите пожалуйста свое мнение, следует ли сдавать анализ и только ли на дисбактериоз или еще на что-то? Заранее благодарна, Анна.23/06/2010 | | 47. Здравствуйте! ребенку 8 мес. заболели ангиной, врач прописала антибиотик аугментин, для кишечника (чтобы не нарушалась флора) ничего не назначила, сказала , что ничего не надо. Нужно ли при приеме данного препарата принимать доболнительно средства для восстановления флоры кишечника? Спасибо. 23/06/2010 | | 48. Здравствуйте, Юрий Александрович! прочитав ваши ответы на вопросы, я поняла,что в кале трудно найти яйца глистов. мы всей семьей прошли курс лечения от глистов.(у старшей часто бывает энтеробиоз). вопрос:препараты, как декарис и вермокс действуют на ленточных паразитов? если нет, то как их обнаружить и возможно вылечиться?спасибо за ответ. 21/06/2010 | | 49. Здравствуйте, доктор! У моего ребенка 2 недели назад был жуткий понос и температура 39,6. Держалась около4-5 дней. Врач выписала энтерофурил, регидрон,смекту и сдать анализ на кишечную группу.Спустя 5 дней после сдачи анализа мне сообщают, что у нас обнаружена сальмонелла, а ребенок(2.4 года) уже к тому времени чувствовал себя хорошо, стул нормализовался.Нас заставили сдать анализ еще раз и в течении 3-х дней.После сдачи первого-отрицательный рез-т, а после второго и третьего- положительный.У ребенка при этом нет никаких признаков инфекции.Доктор, подскажите, что нам делать? Опять придется пить антибиотики или в нашем случае есть более щадящее лечение? 19/06/2010 | | 50. Здраствуйте! Ребенок 5 мес. с болями в животе.До 3 мес. на груд. вскармл., потом на смеш., т.к. обнаружили лактаз. недостаточн. в 1,5 мес. Докорм- безлактазн.Нан. Углеводы-2,0 в мае,после 2-недельн. отмены Лактазы-беби.а в марте-0,7. лактаза не помогает.Анализ на дизбактериоз после лечения стафиллокока и клебсиеллы в апреле стал хуже -увел до10е7,клебсиелле 10е8 протей 10е9, ребенок плохо ест и спит,давали знтерофурил 10 дней- эффекта нет- потом начали знтерол 5 дней.сразу прекрат. крик и вздутие живота,но урчание сохранилось и колики. 2 дня пауза и снова даем знтерол, но эффект меньше-кал как пластилин. Но бывает жидкий неоформленный,то зелень,то желтый с комочками. Норму не съедает,ест по40 гр.потом через час еще 50,кормим сонную,так она не срыгивает, иногда плачет и во сне. Да еще пили весь май Примадофилус а сейчас бифилиз, но мало толку не знаем чем и как кормить ребенка? Начали давать рис. кашу 50-70 гр. Нравится,но кушать не может-плчет!18/06/2010 | | 51. Здравствуйте! Мой сын (5 лет 3 мес.) 10 дней назад перенес кишечную инфекцию. Сдали анализ кала (через 3 дня после рвоты и температуры (37.1 град. С)) на вирусы и кишечную группу (отриц.). Лечила его кипфероном (10 свечей), потом 2 недели фосфалюгелем (4 раз в день по полпакета). Такая же инфекция (те же симптомы) у него уже были 2 года назад. Лечила его тоже кипфероном. Через год после прошлой инфекции (когда ему было 4.5 лет) ему поставили диагноз - гастродуоденит. Очень беспокоюсь, что и сейчас что-нибудь будет с желудком не то. Подскажите, какие анализы мне сейчас сдать? Может снова пересдать кал? К кому обратиться? Наш педиатр считает, что все нормально, но я вижу, что у ребенка язык с белым налетом. Дайте, пожалуйста, совет. Заранее огромное спасибо! 18/06/2010 | | 52. Здравствуйте! Мы лечим 2х летнему ребенку дисбактериоз.гемолизирующая кишечная палочка 10 в 7 степени. коли-протейным фагом и габрифлоринами, но палочка не уходит, внешне это проявляется высыпанием на коже, атопическим дерматитом.Антибиотики не хочется давать ребенку, можете ли Вы порекомендовать препарат, разработанный в Вашем институте. Заранее благодарна за ответ. 18/06/2010 | | 53. Каким препаратом воспользоваться для восстановления работы кишечника у ребенка 1.10? Была кишечная инфекция (T39-40 понос, слабость) попали в больнцу, на второй день все наладилось, пасев ничего не показал, выписались на пятый день, вечером Т39-40, понос, рвота в течении 3 дней, затем слабость еще 3 дня) И в больнице и дома Смекта, Энтерофурил, затем неделю Линекс, сейчас Дюфалак 3 день. Какает только после Микролакс 18/06/2010 | | 54. Здравствуйте Юрий Александрович! Моей дочери 7 месяцев. Вот уже почти 4 месяца у неё лейкоциты в анализе мочи. Анализ всегда разный:то лейкоциты 10-12, то 1-2, а однажды был 35-40. Нефролог прописал пить канефрон и фурагин, пропили Супракс 6 дней, фурагин чередовали с 5нок. Пили лекарства 2 месяца, анализ мочи был хороший в течение 2 недель, затем опять появились лейкоциты. По гинекологии у дочери все в норме. Сдавали мочу на посев, высеялись Коли. На данный момент прописали Коли-протейный и опять канефрон. Пожалуйста, подскажите какое лечение вы бы порекомендовали. Большое спасибо! 17/06/2010 | | 55. Добрый день!Моей дочери 4 мес., она родилась недоношенной. Мы на ИВ, ели мы Фрисопре, со стулом не было проблем вообще. Месяц назад нам назначили Линекс и параллельно мы перешли на питание Фрисолак (т. к. вес ребенка стал более 3 кг), теперь нас мучают жуткие запоры и стул стал зеленого цвета. Пытаюсь помочь ребенку, выкладываю на животик перед каждым кормлением, делаю массаж, ножками велосипед, ничего не получается, ходим раз в два дня и то с помощью газоотводной трубочки. Наш врач в курсе, но советов не дает, вернее не разрешает менять питание, рекомендует свечки и советует ждать. Только я не пойму, чего ждать? Правда я не могу сказать, что запоры сильно волнуют ребенка, ночью спит, от еды не отказывается. Плачет не так часто. Подскажите пожалуйста, что мне делать, куда и к кому обращаться, какие анализы необходимо сдать? Или это действительно временное состояние? Заранее благодарна, Ирина. 17/06/2010 | | 56. Сыну 5лет. Жалуется на боли в животе вокруг пупка.Ходит в туалет по большому после каждого приема пищи-пища плохо переварена(фрукты и овощи ).При росте 117см вес 15кг.Очень худенький. В детстве был дисбактериоз.С чего начать обследование? 15/06/2010 | |
|
|
| 23/08/2010 Лисицкая Екатерина |
| Здраствуйте!!! Вопрос: У ребенка (мальчик) 3,5 года запоры, иногда просто боиться опорожнять свой кишечники зажимается !!!! Мучаемся с этой проблемой уже около 2,5 лет. Часто весь процес опорожнения заканчивается клизмой. Подскажите с чего начать лечение, может быть сразу же привести с собой в институт Габричевского какие либо анализы. 23/08/2010 |
| Уважаемая Екатерина! В первую очередь проверьте ребенка на дисбактериоз (Комплексный микробиологический и биохимический анализ кишечной микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). Лечение запора должно быть комплексным. Медикаментозная терапия должна рассматриваться как вспомогательный, но не основной компонент терапевтических мероприятий. В первую очередь следует нормализовать режим дня и дефекации ребенка. Коррекция пищевого рациона, для усиления моторной функции толстой кишки использовать овощи после кулинарной обработки (тыква, кабачки, свекла, морковь). Делайте комплекс упражнений, направленных на нормализацию работы толстого кишечника. Поднимайте колени в лежачем положении со свободно лежащей второй ногой и оттяжкой бедра поднимаемого колена как можно дальше. В таком положении нужно удерживать ногу достаточно короткое время, после чего медленно опустить ногу. Каждой ногой необходимо делать от 5 до 10 таких движений. Рекомендовано и такое упражнение мягко надавливать на живот и затем медленно его отпускать, считая до 10. Это упражнение лучше повторять до пяти раз в день. Дополнительно используйте препараты нормофлоры (например габрифлорин лакто 5-10мл 3 раза в день во время еды). |
|
|
|
| Здравствуйте, Алексей Леонидович. У моей дочери с 1 месяца начался частый (до 15 раз в день) водянистый стул с зеленью и слизью, атопический дерматит. Педиатр выписывал Хилак Форте, Смекту, Фенистил. Т.к. за 2 недели улучшений не появилось сдали анализы. Анализы показали Pr.Mirabilis 58%, Протей 2,2*10^8, бифидобактерий 10^8, лактобактерий 10^5, умеренная чувствительность к бактериофагам, лактазная недостаточность. Пролечили КИПом (5дней), Бифилизом (2нед) Ациполом (2нед), постоянно даем Лактазу-бэби. Сейчас ребенку 3,5 мес. Повторные анализы после такого лечения показали Pr.Mirabilis 28%, протей 10^8, бифидобактерий 10^7, лактобактерий 10^5. Педиатр назначил пиобактериофиг (1ч.л.х3 р.д. 10дн), креон (5крупинок х 3р.д. 5 дн.) и после этого нормафлорин L (5 мл утром)и В (5 мл вечером) в теч.месяца.
|
|
|
|
| 19/08/2010 БЕКШАЕВА ЕКАТЕРИНА |
| Ребенок зажимаеться, и не может сходить в туалет по большому дня по 3 по 4.На горшок и унитаз не садится плачет, ни на какие уговоры не обращает внимание.Пробывали микролакс ,но это разовое облегчение.Посоветуйте что нам делать?Зарание спасибо. 19/08/2010 |
| Уважаемая Екатерина! Проверьте ребенка на дисбактериоз (Комплексный микробиологический и биохимический анализ кишечной микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). При обнаружении дисбактериоза может потребоваться лечение: вначале бактериофаг+кипферон, затем 2х дневный курс лечения сорбционными препаратами (энтеросгель), затем восстановление нормальной флоры (рекомендую препараты габрифлорины лакто и бифидо). Дополнительно необходимо УЗИ органов брюшной полости (для определения показаний к назначению ферментных препаратов). Помните, что медикаментозная терапия должна рассматриваться как вспомогательный, но не основной компонент терапевтических мероприятий. В первую очередь следует нормализовать режим дня и дефекации ребенка. Делайте комплекс упражнений, направленных на нормализацию работы толстого кишечника. Поднимайте колени в лежачем положении со свободно лежащей второй ногой и оттяжкой бедра поднимаемого колена как можно дальше. В таком положении нужно удерживать ногу достаточно короткое время, после чего медленно опустить ногу. Каждой ногой необходимо делать от 5 до 10 таких движений. Рекомендовано и такое упражнение мягко надавливать на живот и затем медленно его отпускать, считая до 10. Это упражнение лучше повторять до пяти раз в день. |
|
| 18/08/2010 Савченко Ольга |
| Здравствуйте! В июне у меня у ребенка 4 лет в носу и зеве обнаружен обильный рост золотистого стаффилококка и зеленящего стрептококка, прошли курс, назначенный ЛОРом, изофра, тантум верде, затем мирамистинв нос и хлорфиллипт - полоcкание горла+тонзилгон. После курса было улучшение, сейчас, через несколько недель у меня опять зеленые корки в носу и отходят пробки гнойные из горла. Что делать? Как избавиться от этой напасти? Неужели это хроническое? Буду признательна за ответ. 18/08/2010 |
| Уважаемая Ольга! Необходимо сделать анализ на состояние иммунной системы (иммунный статус, клеточный и гуморальный). В Вашем случае лечение должно быть комплексным (антибиотик или бактериофаг, в зависимости от чувствительности стафилококка), препараты нормальной флоры например нормоспектрум и если необходимо иммуностимуляторы. |
|
| 19/08/2010 Васильева Елена |
| Здравствуйте, Алексей Леонидович. У моей дочери с 1 месяца начался частый (до 15 раз в день) водянистый стул с зеленью и слизью, атопический дерматит. Педиатр выписывал Хилак Форте, Смекту, Фенистил. Т.к. за 2 недели улучшений не появилось сдали анализы. Анализы показали Pr.Mirabilis 58%, Протей 2,2*10^8, бифидобактерий 10^8, лактобактерий 10^5, умеренная чувствительность к бактериофагам, лактазная недостаточность. Пролечили КИПом (5дней), Бифилизом (2нед) Ациполом (2нед), постоянно даем Лактазу-бэби. Сейчас ребенку 3,5 мес. Повторные анализы после такого лечения показали Pr.Mirabilis 28%, протей 10^8, бифидобактерий 10^7, лактобактерий 10^5. Педиатр назначил пиобактериофиг (1ч.л.х3 р.д. 10дн), креон (5крупинок х 3р.д. 5 дн.) и после этого нормафлорин L (5 мл утром)и В (5 мл вечером) в теч.месяца. Насколько эффективным и безопасным Вы считаете назначенное лечение, можете ли Вы порекомендовать какие либо более эффективные лекарственные препараты? 19/08/2010 |
| Уважаемая Елена! Если пиобактериофаг назначен с учетом чувствительности (анализ на дисбактериоз должен был быть с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам), то данное лечение является достаточным и должно быть эффективным. Рекомендую попробовать Габрифлорин лакто для восстановления количества лактобактерий (также 2 раза в день). |
|
| 19/08/2010 БЕКШАЕВА ЕКАТЕРИНА |
| Ребенок зажимаеться, и не может сходить в туалет по большому дня по 3 по 4.На горшок и унитаз не садится плачет, ни на какие уговоры не обращает внимание.Пробывали микролакс ,но это разовое облегчение.Посоветуйте что нам делать?Зарание спасибо.19/08/2010 |
| Уважаемая Екатерина! Проверьте ребенка на дисбактериоз (Комплексный микробиологический и биохимический анализ кишечной микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). При обнаружении дисбактериоза может потребоваться лечение: вначале бактериофаг+кипферон, затем 2х дневный курс лечения сорбционными препаратами (энтеросгель), затем восстановление нормальной флоры (рекомендую препараты габрифлорины лакто и бифидо). Дополнительно необходимо УЗИ органов брюшной полости (для определения показаний к назначению ферментных препаратов). Помните, что медикаментозная терапия должна рассматриваться как вспомогательный, но не основной компонент терапевтических мероприятий. В первую очередь следует нормализовать режим дня и дефекации ребенка. Делайте комплекс упражнений, направленных на нормализацию работы толстого кишечника. Поднимайте колени в лежачем положении со свободно лежащей второй ногой и оттяжкой бедра поднимаемого колена как можно дальше. В таком положении нужно удерживать ногу достаточно короткое время, после чего медленно опустить ногу. Каждой ногой необходимо делать от 5 до 10 таких движений. Рекомендовано и такое упражнение мягко надавливать на живот и затем медленно его отпускать, считая до 10. Это упражнение лучше повторять до пяти раз в день. |
|
| 18/08/2010 Савченко Ольга |
| Здравствуйте! В июне у меня у ребенка 4 лет в носу и зеве обнаружен обильный рост золотистого стаффилококка и зеленящего стрептококка, прошли курс, назначенный ЛОРом, изофра, тантум верде, затем мирамистинв нос и хлорфиллипт - полоcкание горла+тонзилгон. После курса было улучшение, сейчас, через несколько недель у меня опять зеленые корки в носу и отходят пробки гнойные из горла. Что делать? Как избавиться от этой напасти? Неужели это хроническое? Буду признательна за ответ.18/08/2010 |
| Уважаемая Ольга! Необходимо сделать анализ на состояние иммунной системы (иммунный статус, клеточный и гуморальный). В Вашем случае лечение должно быть комплексным (антибиотик или бактериофаг, в зависимости от чувствительности стафилококка), препараты нормальной флоры например нормоспектрум и если необходимо иммуностимуляторы. |
|
|
|
|
|
| 10/08/2010 Глубоковских Алла |
| Моему сыну 1год и 7месяцев,практически каждую ночь он просыпается около часа ночи от боли в животе....Сдали анализ на дисбактериоз, который выявил некоторые отклонения,а именно;бифидобактерии-4, лактобактерии-5,E.coli типичные-6,другие УП энтеробактерии-6, klebsiella sp.-6,грибы рода Candida-5,и следующий коментарий: наблюдается снижение содержания бифидобактерий, лактобактерий, кишечной палочки с типичными св-вами.Повышено содержание УП бактерий (клебсиеллы), дрожжеподобных грибов рода Candida. Остальные показатели в пределах нормы.Уважаемый Алексей Леонидович,прошу Вас прокоментировать результат анализа и дать рекомендации по лечению.Спасибо. 10/08/2010 |
| Уважаемая Алла! В Вашем анализе определен дисбактериоз 1-2 степени. Для проведения лечения необходимо определение чувствительности выделенных УП бактерий к антибиотикам и бактериофагам, кроме того в анализе присутствуют грибы рода кандида которые также необходимо пролечить. Ваше лечение должно быть поэтапным: первое – лечение условнопатогенной флоры (антибиотик или бактериофаг) с добавлением ферментных препаратов, а затем восстановление нормальной флоры препаратами содержащими бифидо и лактобактерии. Кроме того, необходимо проверить состояние иммунной системы (анализ на иммунный статус). |
|
| 10/08/2010 Храмченкова Наталья |
| Здравствуйте, Алексей Леонидович! Ребенку 2,7 года, были аллерг. высыпания, неустойч. стул, ДЖВП, рактив. изм. подж. жел. После лечения глистов, лямблий, ДЖВП и поджел железы(креон, нормоспектрум, хофитол) высыпания прошли, стул нормализовался. Анализы: на лямблии отриц., IgE- 104,2(N от20 до30),копрология:мыш. волокна с исчерч.-, без исчерч.+, жирн. к-ты ++,мыла +, крахмал внекл +, йодофил. флора ++, эпителий +, лейкоциты +. Анализ крови: нейтрофилы сегм-23, лимфоциты-64. Диагноз гематолога:реконвалесцепт нейтропении. Аллерголог патологии не нашел. На пальцах рук и ног с внутр. стороны пупырышки и кожа шелушится(дерматолог- аллергия), иногда после сна небольшой насморк, на шее прощупываются лимфоузлы около 3 мм. Помогите пожалуйста с лечением, с полугода ребенка лечу с помощью Вас. Может от глистов еще пролечить? Может анализы дополнит. сдать? Заранее спасибо.10/08/2010 |
| Уважаемая Наталья! Дополнительно сдайте анализ кала на дисбактериоз и кровь на вирусные инфекции (особенно Эпштейн-Барр). |
|
|
|
|
|
|
|
| 21/07/2010 Куцеконь Любовь |
| Добрый день. Подскажите пожалуйста, ребенку 1 год и 8 месяцев, сдали анализ на дизбактериоз,(два месяца назад болела ротовирусной инфекцией). Самочувствие ребенка отличное, но в анализах выделена гемолизирующая кишечная палочка 1.6 на 10*8, увеличено количество дрожжеподобных грибов 4.8 на 10*5,. Все остальные показатели в норме. На коже высыпаний нет, стул раз в день нормальный. Нужно ли нам лечение? Если да, то какое? Спасибо. 21/07/2010 |
| Уважаемая Любовь! Лечение проводится по показаниям, если имеются жалобы. Но, обязательно необходимо определить чувствительность условнопатогенной флоры к антибиотикам и бактериофагам. |
|
| 20/07/2010 Перова Елена |
| Здравствуйте, Алексей Леонидович. У сына 2.10 лет появился коричневый налет на зубах, в виде прожилок (не счищается), и неприятный затхло-пряный запах изо рта. По результатам посещения стоматолога и гастроэнтеролога и сделанных анализов выяснилось следующее: по стоматологии-полость рта санирована; УЗИ брюшной полости - дискинезия ЖВП (перетяжка желчного пузыря), копрология - небольшое количество дрожжевых грибов, анализ на дисбактериоз- незначительное снижение количества бифидо и лактобактерий, не требующее лечения. Остальное в норме. Нам назначен препарат Хофитол для лучшего оттока желчи. Налет, к сожалению, увеличивается, запах тоже не проходит. Подскажите, пожалуйста, возможно необходимо сделать еще какие-нибудь анализы и назначить препараты. Спасибо.20/07/2010 |
| Уважаемая Елена! Необходимо сделать биохимическое исследование крови, провериться на наличие хеликобактер пилори и на всякий случай проконсультироваться с эндокринологом. |
|
|
|
|
| 17/07/2010 Акимов Алексей |
| Существенно-ли отличие лекарства Бифилиз произведенного институтом имени Габричевского и другими производителями? Есть-ли данные анализа лекарств разных производителей? Кто их исследует? 17/07/2010 |
| Уважаемый Алексей! Бифилиз производит только ООО «Фермент» (М.О., Петрово-Дальнее). В основе препарата Бифидум и лизоцим, институт им. Г.Н. Габричевского предоставляет по лицензионному договору только штаммы бифидобактерий, препарат придуман и разработан ООО «Фермент». В нашем институте работает единственная в стране лаборатория изучения бифидобактерий. Поэтому разработанные нами штаммы (они все имеют государственную регистрацию) предоставляются другим производителям. Различия заключаются в количестве используемых штаммов и, что очень важно в их синергизме (то есть в отсутствии конкуренции). Наиболее адаптированными к организму наших людей (с учетом условий проживания, питания и т.д.) являются биопрепараты производимые по лицензии института им. Г.Н. Габричевского. |
|
| 16/07/2010 Бычкова Ирина |
| Здравствуйте доктор! моему сыночку 4 месяца.родился с помощью кесарево сечения. мы на СВ-смесь ненни. у нас три проблемы. 1-с месяца мучают запоры-пили дюфалак, кипферон, линекс,бифидум -улучшений нет. от газиков давали саб-симплекс,потом сказал врач,что они крепят и мы прекратили. сейчас ам какает очень редко, в основном с помощью клизм. стул зеленоватый, со слизью, иногда в виде пластилина,что нам делать, от чего это может быть и как лечить? 2-у нас дисбактериоз-найден протей, дрожжеподобные грибы и лактозонегативная кишечная палочка. нам назначили- интести-бактериофаг, кипферон и аципол. этого будет достаточно или еще нужно что-нибудь? и могут ли запоры быть связаны с дисбактериозом? 3-мы не добираем в весе-5800 в 4 месяца. нам сказали давать смесь и вводить картофель. Что вы могли бы порекомендовать? заранее спасибо!!! 16/07/2010 |
| Уважаемая Ирина! Запоры могут носить функциональный характер и быть связанными с нарушениями нормальной флоры. Надеюсь, что назначение бактериофага было сделано с учетом чувствительности. В целом данных препаратов может быть достаточно, но рекомендую следующий порядок: вначале бактериофаг+кипферон, затем 2х дневный курс лечения сорбционными препаратами (энтеросгель), затем восстановление нормальной флоры (рекомендую препараты габрифлорины лакто и бифидо). Дополнительно необходимо УЗИ органов брюшной полости (для определения показаний к назначению ферментных препаратов). Помните, что медикаментозная терапия должна рассматриваться как вспомогательный, но не основной компонент терапевтических мероприятий. В первую очередь следует нормализовать режим дня и дефекации ребенка. Делайте комплекс упражнений, направленных на нормализацию работы толстого кишечника. Поднимайте колени в лежачем положении со свободно лежащей второй ногой и оттяжкой бедра поднимаемого колена как можно дальше. В таком положении нужно удерживать ногу достаточно короткое время, после чего медленно опустить ногу. Каждой ногой необходимо делать от 5 до 10 таких движений. Рекомендовано и такое упражнение мягко надавливать на живот и затем медленно его отпускать, считая до 10. Это упражнение лучше повторять до пяти раз в день. |
|
| 16/07/2010 Макеева Надежда |
| Здравствуйте! Мне 26 лет. В апреле из-за инфекции в моче, которая образовалась от нефроптоза почки пила антибиотики ломфлокс 5 дней, затем в мае сильно заболело горло, поставили диагноз фарингит, через три дня поднялась температура и я заболела острым бронхитом. Снова лечила антибиотиками фромилид, также таблетки эриспал, ацц, тонзипрет. Болела 2 недели, затем через неделю снова температура, диагноз ОРВИ, пила фервекс, арбидол по 6 таблеток в день и так 5 дней, витамины алфавит, в конце лечения сильно заболел желудок, начало тошнить, рвать. Сделала гастроскопию, обнаружили атрофический гастрит, две недели пила энтеросгель. Из-за всего этого я очень сильно похудела, стала плохо спать, часто плачу, каждый день закладывает уши. Недавно у меня образовался генитальный герпес, понятия не имею откуда он то еще взялся. Сейчас пью ацикловир. Сдала на дисбактериоз. Организм мой сильно истощен. Что со мной происходит? Какие еще анализы мне сдать? К какому врачу обратиться чтобы мне помог? 16/07/2010 |
| Уважаемая Надежда! Для лечения генитального герпеса прием одного ацикловира недостаточно. Необходима комбинация противовирусных препаратов валтрекс + изопринозин, а также дополнительно циклоферон. При необходимости можно использовать аллокин-альфа 3 инъекции через день. В любом случае рекомендую исследование иммунной системы (клеточный и гуморальный иммунитет) и получить консультацию иммунолога. По результатам анализа на дисбактериоз можно будет определить тактику его лечения. Рекомендую записаться на прием, и мы определим порядок лечения. |
|
| 15/07/2010 Санникова Наталья |
| Здравствуйте, Алексей Леонидович! Помогите нам пожалуйста!!! Cыну 2 месяца. С рождения на ИВ, кушаем молочную смесь NAN 1. При рождении была токсическая эритема, также в роддоме ему проставили курс антибиотиков. Сейчас на лице и по телу красные зудящиеся пятна. Аллерголог: диагноз-атопич.дерматит. Лечение:Фенистил-по 3кап. 3раза в день, перейти на смесь NAN гипоаллергенный (если не будет улучшений-Нутрамиген). Мучают боли в животе, стул водянистый, пенистый, иногда со слизью, зеленого цвета. Гастроэнтеролог: диагноз- лактазная недостаточность. Лечение: лактозар – по 1 капсуле в каждое кормление, лактобактерин и бифидумбактерин по 5 доз 2 раза в день. УЗИ органов брюшной полости в норме. Лечимся уже 30 дней, но состояние ребенка не улучшается? Что вы нам посоветуете? С уважением, Наталья. 15/07/2010 |
| Уважаемая Наталья! Прежде всего проверьте ребенка на дисбактериоз + копрология. По результатам исследования нужно провести курс лечения (если будет необходимость). Напомню, что препарат Лактазар необходимо давать таким образом: дозировка – 1 капсула на одно кормление. Содержимое капсулы добавить в порцию молочного питания (1 капсула на 100 мл молока). Кормление начинать через несколько минут. При анализе кала на дисбактериоз необходимо определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам и бактериофагам (на основании этого провести специфическое лечение с добавлением ферментных препаратов), далее короткий курс сорбентов и курс восстановления нормальной микрофлоры кишечника. |
|
|
| 13/07/2010 Гришаткин Александр |
| Здравствуйте, мне 25 лет, у меня дисбактериоз желудка, а именно отсутствие в организме бифидобактерий, пропивал курс бифидумбактерина и уже несколько курсов бифиформа, а результат временный, после чего снова отсутствие в организме бифидобактерий. Помогите пожалуйста! Как добиться выздоровления, какой препарат посоветуете, что я делаю неправильно?13/07/2010 |
| Уважаемый Александр! Рекомендую сделать анализ иммунного статуса (клеточный и гуморальный). Часто причиной плохого восстановления нормальной флоры является нарушения в системе иммунитета. Необходимо комплексное лечение с использованием иммунных препаратов (иммунофан, иммунорм) и препаратов нормальной флоры (бифидум мульти 3, нормоспектрум). |
|
| 13/07/2010 Александрова Елена |
| Здравствуйте! Помогите! Нашему ребёнку 2 года 1 месяц. В 1 год 10 мес. гнойная ангина, пили флемоксин. Потом сын перенес аллергическую крапивницу, была рото-вирусная инфекция, затем ребёнок не встал на ножки, температура 38, нет аппетита. Диагноз не могли установить, потом поставили реактивный артрит. Взяли мазки из носа и зева, обнаружили золотистый стафилококк и стрептококк. Пили ибупрофен, сумамед, назначили ИРС 19. Появились улучшения. Врачи сказали, что обострения больше не будет. Через 5 дней ребёнок опять не встал на ноги. Выписали деринат, биопарокс. Через время опять обострение и температура. Поехали в областную поликлинику на консультацию. Назначили нимесулид, зодак, актовегин, деринат, изопринозин, элькар, нейромультивит, кальций д3, имудон. Начали принимать. Через 3 дня обострение. Принимаем солевые ванны. Может неверный диагноз? Могут ли золотистый стафилококк и стрептококк так влиять на ноги? Какие анализы сдать, чтобы установить верный ! диагноз и чем лечить? Спасибо!13/07/2010 |
| Уважаемая Елена! Дополнительно рекомендую сделать исследование кала на дисбактериоз, с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Часто влияние на опорно-двигательный аппарат оказывает клебсиелезная инфекция. Лечение должно проводиться с учетом чувствительности выделенного патологического агента. Дополнительно проверьте состояние иммунной системы и сделайте УЗИ органов брюшной полости. После этого можно более точно говорить о назначении лечения. Примерно: курс бактериофагов или антибиотиков (по чувствительности); сорбционная терапия – несколько дней; восстановление нормальной микрофлоры кишечника и сопутствующая терапия. |
|
| 11/07/2010 Евсеева Светлана |
| Добрый день!Лечила у вас дочь, сейчас нужна помощь племяннице. Буду очень благодарна за скорый ответ, т.к. грудничок, плачет, а мы не знаем как правильно помочь. Девочка-переношенная, родилась на 42-й нед.(29.06.2010г),наглоталась зеленых вод.., поэтому были хрипы.. Девочка сутки лежала под кислородом. Делали антиб.-цефотоксим 5дней,виферон св,бифидумбактерин сух.Читая на вашем сайте, поняла, что ан-зы рано.Купила в аптеке инс-та КИП в амп.-даем 1амп.в день(10дн) и габрифлорины:Л-утро,Б-веч. по 1,5ml.На 5-й день:стала срыгивать сильно сразу после габр.Л и Б.,бурление в животе,газики..плачет.Стали давать Саб-силк-полегчало, стала кушать, а то срыгивала,ходит в туал.КИП-пьет нормально. Перестали давать габрифл. Что правельнее сайчас давать и в какой дозе,ск-ко времени? Через какой срок можно сдать у вас анализы?Заранее большое спасибо!11/07/2010 |
| Уважаемая Светлана! Чтобы определить продолжительность лечения и правильно подобрать препарат, рекомендую, сделать анализ кала на дисбактериоз (можно в нашем институте). Анализ лучше сдавать через1-2 недели после прекращения лечения. Дополнительно к приему КИП, добавьте бифидум мульти 1 (детская дозировка от 0, мерная ложечка прилагается) пропейте 2 недели. |
|
|
| 08/07/2010 Валентин Славин |
| Добрый день, уважаемый Юрий Александрович. Ребенок-инвалид Александр (15 полных лет (вес 50 кг)) очень часто берет руки в рот (кусает пальцы, когда переживает эмоциональное возбуждение, радость, расстройство и проч.). В Ваших ответах прочитал, что "необходимо проводить профилактические противоглистные курсы (наверное, это тот случай когда такая необходимость актуальна и 3-4 раза в год). В найденных мною ответах Вы рекомендуете "схему Декарис+Вермокс, а также дополнением могут быть растительные антипаразитарные средства: Черный орех, Карвипар, Метосепт, Витанорм». Не могли бы любезно подсказать дозировку/порядок приема/продолжительность при проведении курса Декарис+Вермокс с учетом возраста и веса Александра. Заранее премного благодарны всей семьей. С глубокой признательностmю за Ваш труд и возможностью задать вопрос через интернет.08/07/2010 |
| Уважаемый Валентин! Можно использовать следующую схему лечения: декарис 150 мг принять однократно, через 7 дней повторить прием декариса, через 3 дня после повторного приема декариса - вермокс по 1 таблетке 2 раза в день - 3 дня. Помните, что растительные препараты отличаются меньшей эффективностью и большей токсичностью. |
|
| 06/07/2010 Кудинова Анастасия |
| Здравствуйте! У моего сына (2г.2м.)хрон.запоры,диагноз пост.в 9 мес.обследовались в пол-ке у:педиатра говорит-возрастное ставьте клизмы;хирурга-патологий нет; невролога-назначили витамины; гастроэндеролога- назначили мезим и фистал-помогло на 3 дня,затем снова какать перестал,делали физиотерапию-стимуляция кишечника,питались по диете прописанной гастроэндерологом,просто ждали когда сам покакает, на 3 день начинает тужиться и ничего не получается!сдавали кал на капрограмму и дисбактериоз-все в пределах нормы, но какает сам только "шариками" , ездили в институт габричевского-поставили диагноз спазм кишечника,назначали лечение, все пропили-эффекта нет, недавно сама сделала сыну массаж живота, давила достаточно сильно-итог ребенок покакал без клизм и свечей сам в пол-ке массажист в отпуске-будет через месяц,+очередь. сама массаж делать боюсь, т.к. не знаю как его делать правильно, скажите к какому специалисту пойти, какие анализы сдать?можно ли самой делать массаж живота или это опасно для ребенка? 06/07/2010 |
| Уважаемая Анастасия, лечение запора должно быть комплексным. Медикаментозная терапия должна рассматриваться как вспомогательный, но не основной компонент терапевтических мероприятий. В первую очередь следует нормализовать режим дня и дефекации ребенка. Коррекция пищевого рациона, для усиления моторной функции толстой кишки использовать овощи после кулинарной обработки (тыква, кабачки, свекла, морковь). Делайте комплекс упражнений, направленных на нормализацию работы толстого кишечника. Поднимайте колени в лежачем положении со свободно лежащей второй ногой и оттяжкой бедра поднимаемого колена как можно дальше. В таком положении нужно удерживать ногу достаточно короткое время, после чего медленно опустить ногу. Каждой ногой необходимо делать от 5 до 10 таких движений. Рекомендовано и такое упражнение мягко надавливать на живот и затем медленно его отпускать, считая до 10. Это упражнение лучше повторять до пяти раз в день. Дополнительно используйте препараты нормофлоры (например габрифлорин лакто 5-10мл 3 раза в день во время еды). |
|
| 05/07/2010 Бавбекова Элина |
| Моему сыну 1 год,он на ГВ,вес при рожд.3300,рост 52см.Ввели прикорм в 4 мес.-овощи-сорвался кишечник, появилась слизь,частый стул. Врач посоветовала каши,на рисовую была рвота понос со слизью,только ввожу прикорм-то понос,то рвота.Сейчас вес 9400,рост 75,5см. Прикорм есть не хочет- рот закрывает,плюёт,ложку отталкивает,кефир ест грамм 50-100 . Сдавали на дисбак Последний анализ:лактобакт отс., спорообр клостридии-10в60, гемолизирующие-30*10в7(рост!!!) фермент лактозу ППМ -рост Enterobacter, не фермент лактозу-не обн.,stafihilococcus, enterococcus,candida-не обн. Копрограмма: форма-оформ.,консист.-кашицеобр,гноя-нет,запах-кислый,реакц.на кровь-отр,цвет-жёлт,соединит.ткань-нет, мышеч волокна-не дост.перев.-не знач.,нейтральн жир-2-3-4,жирн кислоты-знач.,мыла-нет,детрит-значит.,переварив-нет,крахмал-нет,йодоф.бакт-нет,слизь-+++,лейкоц-2-1-2,эритроц-нет,эпителий-2-2-3,простейшие-не обн.,яйц глист-не обн.,др.кл-++(споры).напишите,пожалуйста,схему лечения и что мне делать с прикормом.05/07/2010 |
| Уважаемая Элина, прежде всего, необходимо определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам и бактериофагам (на основании этого провести специфическое лечение с добавлением ферментных препаратов), далее короткий курс сорбентов и курс восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Учитывая отсутствие лактобактерий, в первую очередь используйте пробиотики с их высоким содержанием. Габрифлорин лакто 10 мл. 2 раза в день во время еды. Прикорм вводите после улучшения стула. |
|
| 07/07/2010 Вергейчик Ольга |
| Здравствуйте! Лечим у моей двухмесячной малышки дисбактериоз. Пили 4 дня фильтрум-сти, одноврем. Энтерофурил по 2,5мл 2 р/д 7 дней, одноврем. 14 дней креон 10000 по 3 р/д,а после принимали примадофилус 14 дней. После курса лечения снизился уровень Klebsiella pneumoniae c 10^10 до 10^6 КОЕ/грамм, но золотистый стафилоккок на том же уровне 10^5 КОЕ/грамм,стало меньше бифидо(было 9 стало 6) и лактобактерий (было 7 стало 5). Сейчас нам назначили снова Энетрофурил на 6 дней по 2,5мл 2 р/д,креон 10000 на 14 дней по 3 р/д.После окончания приема энетрофурила на 14 дней Бифидум БАГ 791 по 0,75 мл 2 р/д(сказали, что можно приобрести в вашей аптеке.Я не нашла его в прайсе аптеки. Или заменить его на бифиформ бэби)+ Хилак форте по 10 кап. 3 р/д. Другой педиатр советовал нам Стафилококковый бактериофаг,но наш педиатр нам его не назначает, говорит,что фаги не работают на стафилококк. Скажите пожалуйста свое мнение по поводу назначенного нам лечения. Очень надеюсь на ваш ответ. Заранее спасибо!07/07/2010 |
| Уважаемая Ольга, применение стафилококкового бактериофага должно быть обосновано определением к нему чувствительности золотистого стафилококка. Лечение должно быть комплексным, поскольку помимо золотистого стафилококка, в посеве кала выделены и другие условно-патогенные микроорганизмы (поэтому рекомендовано применение антибактериальных препаратов или антисептиков, на основании определения чувствительности). Из препаратов нормофлоры рекомендую попробовать Бифидум мульти 1 |
|
| 03/07/2010 Бычкова Ирина |
| Здравствуйте Юрий Александрович. моему ребенку 3,5 месяца. частые запоры, постоянно на клизмах. в 3 месяца не набрали нужного веса. проблемы со стулом с 1 месяца,я думаю из-за кесарево сечения,тк в роддоме кололи препараты, которые нельзя при ГВ.сдали недавно анализ на дисбактериоз - по результатам анализа увеличено количество протея, кишечных палочек (лактозо...дальше к сожалению не помню) и дрожжеподобные грибы. врач-педиатр назначила нам интести-бактериофаг-7 дней, свечи кипферона-5 дней и аципол -7дней. как вы думаете нам это может помочь или нужно что-то еще давать ребенку? 03/07/2010 |
| Уважаемая Ирина, при кесаревом сечении ребенок не приобретает достаточного количества нормальной микрофлоры. В, период внутриутробного развития желудочно–кишечный тракт плода стерилен. Во время родов новорожденный колонизирует желудочно–кишечный тракт через рот, проходя по родовым путям матери. Различные штаммы бифидобактерий и, естественно, бактероиды появляются в, желудочно–кишечном тракте спустя десять дней после рождения. Дети, рожденные путем кесарева сечения, имеют значительно более низкое содержание лактобактерий, чем появившиеся естественным путем. Только у детей, находящихся на естественном вскармливании (грудное молоко), в, микрофлоре кишечника преобладают бифидобактерии, с чем связывают меньший риск развития гастроинтестинальных инфекционных заболеваний. Поэтому необходимо провести терапию которая может включать бактериофаги, а затем уже препараты нормофлоры, например габрифлорины (в первую очередь лакто). |
|
| 25/06/2010 Трофименко Ирина |
| Здравствуйте! Дочке 5 лет.С рождения аллергия на коровье молоко,и до сих пор высыпает на все молочное(кефир,творог,сметану и т.д.),красное,оранжевое.Питание скудное,ребенок болеет более10 раз в год(в сад не ходим),в носоглотке зол. стаф-к,в ан-х на дизбак-з тоже периодически зол. стаф-к.,полностью отсутствуют лактобактерии.У ребенка часто ацетономические состояния(нервно-атретический диатез).По иммуннограмме-вторичный иммуннодефицит за счет нарушения процесса фагоцитоза.Как помочь ребенку?25/06/2010 |
| Уважаемая Ирина, прежде всего необходимо пролечить стафилококковую инфекцию (на основании посева кала на дисбактериоз с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и бактериофагам – подобрать препарат для лечения). Обязательно использовать в схеме лечения препараты для коррекции иммунной системы и затем назначить препараты нормофлоры (габрифлорин лакто). |
|
|
|
|
| 21/06/2010 Кулакова Юлия |
| Здравствуйте, Юрий Александрович! прочитав ваши ответы на вопросы, я поняла,что в кале трудно найти яйца глистов. мы всей семьей прошли курс лечения от глистов.(у старшей часто бывает энтеробиоз). вопрос:препараты, как декарис и вермокс действуют на ленточных паразитов? если нет, то как их обнаружить и возможно вылечиться?спасибо за ответ. 21/06/2010 |
| Уважаемая Юлия, поскольку в семье встречается энтеробиоз необходимо не только проводить лечение но и обрабатывать все вещи (стирать и проглаживать горячим утюгом) иначе будут рецидивы. Что касается обследования, то действительно определить в кале яйца глистов бывает очень сложно. Существуют альтернативные методы обследования (например кровь для определения иммуноглобулинов) и соответственно после обнаружения подбирается препарат для лечения. В настоящее время имеются высокоэффективные противогельминтные препараты для лечения нематодозов: альбендазол, мебендазол, карбендацим, пирантел. Непременным условием успешной дегельминтизации больных энтеробиозом являются одновременное лечение всех членов семьи (коллектива) и строгое соблюдение гигиенического режима для исключения реинвазии; кроме этого, обычно проводят повторное лечение с интервалом 10 дней. Для лечения стронгилоидоза и некоторых филяриозов с успехом применяют ивермектин. При трематодозах и цестодозах широко применяют празиквантел. Больным описторхозом, клонорхозом, парагонимозом его назначают в суточной дозе 75 мг/кг (в 3 приема) — 1 день, при шистосомозах в зависимости от формы — в дозах от 40 мг/кг однократно до 60 мг/кг в 2 приема; при фасциолезе эффективность препарата невысокая, для этих целей рекомендуют применять триклабендазол. При кишечных цестодозах (дифиллоботриозе и тениидозах) дегельминтизация достигается однократным приемом празиквантела в дозе 20 мг на 1 кг массы тела больного, при гименолепидозе такую же дозу назначают 2 раза с интервалом 10 дней, при церебральном цистицеркозе за рубежом этот же препарат используют в суточной дозе 50 мг/кг в 3 приема в течение 14 дней и более. |
|
| 19/06/2010 Шаронова Зоя |
| Здравствуйте, доктор! У моего ребенка 2 недели назад был жуткий понос и температура 39,6. Держалась около4-5 дней. Врач выписала энтерофурил, регидрон,смекту и сдать анализ на кишечную группу.Спустя 5 дней после сдачи анализа мне сообщают, что у нас обнаружена сальмонелла, а ребенок(2.4 года) уже к тому времени чувствовал себя хорошо, стул нормализовался.Нас заставили сдать анализ еще раз и в течении 3-х дней.После сдачи первого-отрицательный рез-т, а после второго и третьего- положительный.У ребенка при этом нет никаких признаков инфекции.Доктор, подскажите, что нам делать? Опять придется пить антибиотики или в нашем случае есть более щадящее лечение? 19/06/2010 |
| Уважаемая Зоя, в данном случае речь идет о носительстве после перенесенного инфекционного заболевания (сальмонеллез). До трех месяцев выделение в кале сальмонеллы расценивается как острое носительство. Необходимо раз в месяц сдавать анализы, если сальмонеллы будут определяться и дальше, тогда и будет решаться вопрос о дополнительном лечении. Пока рекомендую обследоваться на дисбактериоз и при необходимости провести его лечение. Принимайте препараты нормальной флоры (например нормоспектрум, габрифлорины), они обладают конкурентным действиям к различным патогенным и условно патогенным микроорганизмам. |
|
| 18/06/2010 Федечкина Инна |
| Здраствуйте! Ребенок 5 мес. с болями в животе.До 3 мес. на груд. вскармл., потом на смеш., т.к. обнаружили лактаз. недостаточн. в 1,5 мес. Докорм- безлактазн.Нан. Углеводы-2,0 в мае,после 2-недельн. отмены Лактазы-беби.а в марте-0,7. лактаза не помогает.Анализ на дизбактериоз после лечения стафиллокока и клебсиеллы в апреле стал хуже -увел до10е7,клебсиелле 10е8 протей 10е9, ребенок плохо ест и спит,давали знтерофурил 10 дней- эффекта нет- потом начали знтерол 5 дней.сразу прекрат. крик и вздутие живота,но урчание сохранилось и колики. 2 дня пауза и снова даем знтерол, но эффект меньше-кал как пластилин. Но бывает жидкий неоформленный,то зелень,то желтый с комочками. Норму не съедает,ест по40 гр.потом через час еще 50,кормим сонную,так она не срыгивает, иногда плачет и во сне. Да еще пили весь май Примадофилус а сейчас бифилиз, но мало толку не знаем чем и как кормить ребенка? Начали давать рис. кашу 50-70 гр. Нравится,но кушать не может-плчет!18/06/2010 |
| Уважаемая Инна, повторите анализ кала на дисбактериоз + копрологическое исследование кала. Попробуйте использовать препарат Лактазар. Дозировка – 1 капсула на одно кормление. Содержимое капсулы добавить в 30 мл. сцеженного грудного молока или добавить в порцию молочного питания (1 капсула на 100 мл молока). Кормление начинать через несколько минут. Окончательная коррекция по результатам анализа на дисбактериоз. |
|
| 18/06/2010 Василевская Екатерина |
| Здравствуйте! Мой сын (5 лет 3 мес.) 10 дней назад перенес кишечную инфекцию. Сдали анализ кала (через 3 дня после рвоты и температуры (37.1 град. С)) на вирусы и кишечную группу (отриц.). Лечила его кипфероном (10 свечей), потом 2 недели фосфалюгелем (4 раз в день по полпакета). Такая же инфекция (те же симптомы) у него уже были 2 года назад. Лечила его тоже кипфероном. Через год после прошлой инфекции (когда ему было 4.5 лет) ему поставили диагноз - гастродуоденит. Очень беспокоюсь, что и сейчас что-нибудь будет с желудком не то. Подскажите, какие анализы мне сейчас сдать? Может снова пересдать кал? К кому обратиться? Наш педиатр считает, что все нормально, но я вижу, что у ребенка язык с белым налетом. Дайте, пожалуйста, совет. Заранее огромное спасибо! 18/06/2010 |
| Уважаемая Екатерина, в данном случае обязательно нужно проверить состояние кишечной микрофлоры (анализ кала на дисбактериоз и копрограмму), по результатам анализа восстановить нормальный состав кишечной микрофлоры и затем переходить к лечению основного заболевания (гастродуоденит) опять же по результатам обследования (рекомендована гастроскопия). |
|
|
| 18/06/2010 Оксана |
| Каким препаратом воспользоваться для восстановления работы кишечника у ребенка 1.10? Была кишечная инфекция (T39-40 понос, слабость) попали в больнцу, на второй день все наладилось, пасев ничего не показал, выписались на пятый день, вечером Т39-40, понос, рвота в течении 3 дней, затем слабость еще 3 дня) И в больнице и дома Смекта, Энтерофурил, затем неделю Линекс, сейчас Дюфалак 3 день. Какает только после Микролакс 18/06/2010 |
| Уважаемая Оксана, Вы можете воспользоваться препаратами нормализующими состав микрофлоры кишечника например: Габрифлорин лакто по 1 дозировочной ложке 2 раза в день (утром, днем) и габрифлорин бифидо по 1 дозировочной ложке в день (вечером) в течении трех недель. Но я бы рекомендовал сделать анализ кала на дисбактериоз. |
|
| 17/06/2010 Аверкиева Елена |
| Здравствуйте Юрий Александрович! Моей дочери 7 месяцев. Вот уже почти 4 месяца у неё лейкоциты в анализе мочи. Анализ всегда разный:то лейкоциты 10-12, то 1-2, а однажды был 35-40. Нефролог прописал пить канефрон и фурагин, пропили Супракс 6 дней, фурагин чередовали с 5нок. Пили лекарства 2 месяца, анализ мочи был хороший в течение 2 недель, затем опять появились лейкоциты. По гинекологии у дочери все в норме. Сдавали мочу на посев, высеялись Коли. На данный момент прописали Коли-протейный и опять канефрон. Пожалуйста, подскажите какое лечение вы бы порекомендовали. Большое спасибо! 17/06/2010 |
| Уважаемая Елена, необходимо сопоставить результаты посева мочи и посева кала и обязательно с чувствительностью к бактериофагам и антибиотикам. После проведения курса лечения антибиотиками или бактериофагами, обязательно курс восстановления нормальной микрофлоры (габрифлорины – бифидо, лакто). |
|
| 17/06/2010 Рузанова Ирина |
| Добрый день!Моей дочери 4 мес., она родилась недоношенной. Мы на ИВ, ели мы Фрисопре, со стулом не было проблем вообще. Месяц назад нам назначили Линекс и параллельно мы перешли на питание Фрисолак (т. к. вес ребенка стал более 3 кг), теперь нас мучают жуткие запоры и стул стал зеленого цвета. Пытаюсь помочь ребенку, выкладываю на животик перед каждым кормлением, делаю массаж, ножками велосипед, ничего не получается, ходим раз в два дня и то с помощью газоотводной трубочки. Наш врач в курсе, но советов не дает, вернее не разрешает менять питание, рекомендует свечки и советует ждать. Только я не пойму, чего ждать? Правда я не могу сказать, что запоры сильно волнуют ребенка, ночью спит, от еды не отказывается. Плачет не так часто. Подскажите пожалуйста, что мне делать, куда и к кому обращаться, какие анализы необходимо сдать? Или это действительно временное состояние? Заранее благодарна, Ирина. 17/06/2010 |
| Уважаемая Ирина, ребенка необходимо обследовать на состояние микрофлоры кишечника (анализ кала на дисбактериоз и копрограмму), дополнительно сдать анализ крови на биохимию (диспансерный профиль) и сделать УЗИ органов брюшной полости. В качестве вспомогательного средства при запорах Вы можете использовать препарат «Микролакс» для ректального применения. |
|
|
|